C52: Génotypage des virus du Papillome Humain dans les lésions pré-cancéreuses et cancéreuses du col utérin à Bamako (Mali)

Abstract

INTRODUCTION : Le cancer du col de l’utérus est dans 99% des cas du à un Virus Papillome Humain à haut risque (HR-HPV). Cette étude a été initiée pour déterminer les types d’HPV associées aux lésions précancéreuses et cancéreuses du col utérin à Bamako. MATERIELS ET METHODES : Nous avons mené une étude transversale prospective, entre le 1^er Janvier 2016 et le 30 Avril 2017. Les sites étaient d’une part le service d’Anatomie et Cytologie Pathologiques du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) du Point-G (Bamako – MALI) ou l’examen histologique des fragments de biopsies et des pièces opératoires, provenant des centres de dépistages a été réalisé et d’autre part le Centre de Recherche Biomoléculaire Pietro Annigoni (CERBA/LABIOGENE) de Ouagadougou (Burkina Faso), pour le génotypage des échantillons recueillis. Avec la technique PCR multiplex en temps réel, nous avons recherché 14 génotypes du HR-HPV dans 192 prélèvements de Lésions Intra-Epithéliales de Haut Grade (LIEHG) et de cancers invasifs du col de l’utérus. Les données ont été analysées sur le logiciel SPSS 18.0. RESULTATS : Seulement 43,2% (83/192) avaient un résultat positif. Le génotypage a révélé la présence de 13 génotypes HR-HPV, les plus fréquents étaient HPV18 (16,3%), HPV45 (16,3%). Les fréquences d’infections uniques et multiples étaient respectivement de 77,1 et 22,9%. La majorité des femmes avec un HPV positif était des multipares avec 30,9%. Le type histologique le plus représenté était les Néoplasies Intra-Epithéliales modérées (CIN2) avec 42,2%. CONCLUSION : L’approche moléculaire doit faire partir de l’arsenal des techniques utilisées dans le dépistage du cancer du col pour une meilleure prise en charge.